使用牛皮癣一词来概括该病名称是十分不科学的,因为牛皮癣其实并不是癣,所谓癣医学上是指由于真菌感染引起的一些皮肤病,例如头癣、股癣、体癣、手足癣、指甲癣等。将这些癣局部的皮屑放在显微镜下常能发现真菌菌丝或真菌孢子,使用抗真菌药物进行治疗常能取得很好的疗效。而牛皮癣则不是由真菌感染引起的,医学上将其称为银屑病。它的发病原因很复杂,用抗真菌药物进行治疗往往无效。因此,不要望文生义,自己服用抗真菌药物或者乱用癣药外涂,以免浪费钱财,加重病情。由于银屑病皮损上覆盖有银白色的鳞屑,很有特征性,故西医称其为银屑病,是十分适宜的。处于对患者的尊重态度的,也应该提倡使用银屑病一词。
桑拿浴能不能治疗银屑病
桑拿浴时一种特殊的洗澡方法。最早兴起于欧洲北部的芬兰,因此又叫芬兰蒸汽浴。方法是洗浴者先在高温蒸汽浴室内停留一段时间,,而后立即跳入冰冷的湖水中。出水后再用桦树枝条抽打身体。如此反复数次,用以锻炼身体。目前我国所开展的桑拿浴,和芬兰创始时间相比已有很多不同,各家桑那浴室所采取的具体方法也不完全一样。但是冷、热反复交替洗浴的原则,在大多数桑拿浴室内都还是坚持的。通常是逐渐地提高室温,最高可控制在80~90摄氏度,湿度也可以根据情况调整控制。洗浴者在蒸汽浴室内呆上5~15分钟,再立即到\莲蓬式\喷水龙头下做冷水淋浴。如此可反复进行3次。少数浴室取消了\冷水浴\这一环节,或者只进行热、冷一个回合,这些均达不到对内脏各系和皮肤锻炼的预期目的。
桑拿浴对身体许多系统都有明显所得作用。如对肌肉和关节具有松弛作用,能缓解酸痛症状;对神经系统能起到保护、安定作用;高温能使心跳加速、血压升高;热、冷交替刺激,能促进体内激素的分泌;高温能使皮肤血管扩张,促使血流量增加,并通过冷、热交替刺激,使皮肤血管得到锻炼,皮肤的血液循环从而得到改善,各种组织能得到较多的营养,高温还能使皮肤大量出汗,通过汗液和其中废物的排泄,能增强皮肤的代谢功能,改善皮肤的\呼吸\。因此,桑那浴可使用于寻常型和部分关节病型银屑病患者,通过软化和去除鳞屑、改善皮损区的血液循环等作用,达到消炎、止痒和促进红斑消退的目的。
但是,我们在洗桑拿浴时应注意,对于老年人、高血压、心脏病、发烧、身体虚弱或伴有其他严重内脏疾病的患者,一般不宜使用;对于刚刚大量饮过酒、浓茶、咖啡以及正处在疲劳中的人,也不要马上洗浴,以免发生意外。工作人员应事先对洗浴者说明注意事项,并坚持在于是附近巡视,以便能及时处理意外情况。
银屑病与微循环关系
微循环是有微动脉、中间微动脉、毛细血管、微静脉等组成直接参予组织物质交换的最基本结构单位。毛细血管壁具有通透性,它能向组织输送氧气和营养物质,带走二氧化碳及代谢产物,同时调节组织和血管内的体液,使组织细胞的新陈代谢处于最佳状态,所以微循环的好坏就决定了皮肤的好坏。象有些患者冬天就特别怕冷,天热也不出汗,这就是微循环障碍引起的。和正常人相比,银屑病皮损中血管扩张、增生、扭曲、呈团球状,血流速度缓慢,血管通透性增高,渗出明显,周围组织水肿,这些情况提示:银屑病皮损中有明显的微循环障碍,结合临床上肌肤甲错的症状,符合祖国医学中的血瘀证,因此我们在临床上采取活血化瘀的治疗原则已取得了很好的疗效。
甲襞微循环的表现也反映了全身微循环障碍的倾向,因而第一次甲襞微循环的检测对指导我们治疗用药及痊愈后复查对比提供了理论依据,因为有些患者真是治好了,全身一点也没有,为什么过了一段时间又复发了?这主要就是体内的微循环没有调节至正常引起。
从基因认识银屑病
银屑病医学科学工作者为此投入了大量的人力和财力。尽管现在已发现了一些治疗银屑病的药物和方法,但多数疗效有限,均不能治愈,且常伴有明显的副作用。造成这一现象的主要原因是该病的病因尚不清楚。通过二十余年的遗传学研究发现:银屑病的发生除了与感染、应激、季节变化等环境因素有关,更主要的是与遗传有关。国内外流行病学的调查显示,银屑病患者一级亲属(双亲、同胞、子女)的发病率显著高于正常人群,强烈表明了银屑病有遗传基础。目前认为银屑病是一种由遗传因子和环境因素共同作用的多基因遗传病,它由许多对基因控制,这些基因的作用虽然相对微小,但许多作用微小基因可以累加,形成较为明显的表现型,再加上环境因素,就构成了多基因遗传。
鉴于银屑病相关基因的研究对认识银屑病的病因和探索治疗途径具有重要意义,以及银屑病易感基因可能存在的种族差异,所以寻找中国人群(汉族)银屑病易感和候选基因位点成为研究的重点。目前,受国家科技部国家人类基因组(南方中心)的委托,医科大学正在实施这个项目,于每周六在门诊收集家系资料,为有银屑病家族史的患者及其亲属进行DNA测序,希望通过这项工作能寻找出银屑病的易感基因,从而更清楚地了解银屑病的发病原因和机理;而那些担心自己的正常亲属(如子女)是否会发病的银屑病患者也许可以从中找到答案。
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